Кто будет лечить стариков в глубинке? Молодых медиков направят в села принудительно. Реакция врачей «из-под палки»

Когда мечта стать врачом превращается в кошмар

История началась совсем недавно, когда парламент принял судьбоносное решение. Результаты голосования оказались красноречивыми: 339 депутатов поддержали инициативу, никто не высказался против. Правда, 69 парламентариев предпочли воздержаться – возможно, предчувствуя бурю негодования.

Суть нововведения проста и безжалостна одновременно. Выпускники медицинских учебных заведений теперь обязаны отработать определенный срок в государственных больницах. Причем работать придется там, куда направит государство. А направляет оно, как правило, не в престижные столичные клиники.

Документ затрагивает всех, кто учится за государственный счет на медицинских и фармацевтических направлениях. Особенно жесткие условия ждут тех, кто планирует поступать в ординатуру – без подписания целевого договора туда теперь путь закрыт.

Мне будет уже тридцать

В соцсетях появился эмоциональный монолог студентки-медика, который мгновенно разлетелся по интернету. Девушка с безупречной биографией – участница престижных образовательных программ, трижды встречалась с президентом, получила место в федеральном медицинском центре – вдруг оказалась перед выбором между профессией и личной жизнью.

"Я буквально выгрызла себе место в федеральном медицинском центре, чтобы быть врачом, чтобы помогать людям. На третьем курсе вышла замуж за военного. Очень хотела большую семью. Но мало того, что семью обеспечиваю я, студентка, а не почти капитан, впереди нам обещают годы безденежья. Мне будет тридцать к моменту окончания отработки. При этом они кричат: 'Рожайте!'"

Её слова поддержали тысячи студентов. Большинство учащихся в медвузах – это девушки. Для них новый закон означает годы работы в глубинке за мизерную зарплату как раз в тот период, когда многие планируют создавать семью и рожать детей.

Скандальное заявление об отчислении

Но особенно показательным стал поступок студентки пятого курса Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета. Татьяна Борзилова написала заявление ректору, которое моментально завирусилось в соцсетях.

В документе всего одна строчка, но она стоит многого:

"Прошу отчислить меня из числа студентов педиатрического факультета 5-го курса по собственному желанию в связи с принятием идиотского закона".

Девушка училась пять лет, до диплома оставались считанные месяцы. Но она предпочла уйти, чем принять новые правила игры. И она не одна – в сеть выложены уже сотни подобных заявлений.

Три года в глубинке или компенсация всех затрат

Закон вступит в силу весной следующего года. С этого момента для выпускников медфаков станет обязательной работа под руководством наставника. Срок отработки зависит от региона и специальности, но максимально может растянуться на три года.

Особая хитрость заключается в том, что формально выпускникам оставляют право выбора. Можно выбрать регион и клинику из предложенных вариантов. Вот только критики справедливо отмечают: это выбор между плохим и очень плохим. Барвиха и Рублёвка в списках точно не значатся.

Самое интересное начинается для тех, кто идет по целевому договору. Семьдесят процентов мест теперь будут именно целевыми, и только тридцать – обычными бюджетными. После учёбы такие специалисты отправятся туда, куда укажет государство.

Цена бунта

Власти предусмотрели наказание для бунтарей. Тех, кто подписал целевой договор, но решил его нарушить, ждет серьезный удар по карману – придется возместить полную стоимость обучения. А это сотни тысяч, а то и миллионы рублей.

Если выпускник откажется проходить период наставничества или сбежит с места работы досрочно, ему предстоит повторная аккредитация. Фактически это означает, что все годы учебы могут пойти насмарку.

А как у соседей?

Сторонники принятия данного закона ссылаются на опыт Белоруссии. Там система отработки существует давно, причем молодые врачи могут провести в глубинке до пяти лет. И ничего, работают же.

Правда, критики тут же возражают: в Белоруссии территория меньше, "медвежьих углов" поменьше, да и расстояния не те. В России отправиться на отработку может означать переезд за тысячи километров от дома, в места с суровым климатом и минимальной инфраструктурой.

Спор о справедливости

Возмущенные студенты задают неудобные вопросы. Почему право на бесплатное образование есть у всех – и у инженеров, и у юристов, – а медиков теперь фактически лишают выбора? Почему условия изменили уже в процессе обучения, когда люди поступали совсем на других основаниях?

Особенно больно бьет аргумент про советское прошлое. Тогда молодым врачам, которых направляли в глубинку, государство помогало: давало жилье, надбавки, создавало условия. На сегодняшний день в России тоже действует несколько программ государственной поддержки, призванных привлечь молодых медиков в сельскую местность, где остро ощущается дефицит квалифицированных специалистов.

Главноми федеральными программами являются «Земский доктор» и «Земский фельдшер», которые позволяют врачам получить до 2 миллионов рублей, а фельдшерам, медсестрам и акушеркам — до 1 миллиона рублей. Если специалист переезжает в удаленные и труднодоступные территории, суммы увеличиваются до 1,5 миллиона рублей для врачей и 750 тысяч для среднего медперсонала.Важным изменением стала возможность получить выплату для выпускников медицинских вузов и колледжей, которые вернулись работать в родные села, где уже зарегистрированы по месту жительства. То есть теперь переезд не всегда обязателен. Помимо единовременных выплат, молодые врачи могут рассчитывать на льготную ипотеку. Медикам доступна социальная ипотека с государственной субсидией или сельская ипотека по ставке 3% годовых на покупку дома или земельного участка. В некоторых регионах предусмотрены дополнительные выплаты: в Марий Эл — до 3 миллионов рублей на жилье, в Краснодаре — 1,5 миллиона на первый взнос по ипотеке, компенсация аренды в Тамбовской и Ульяновской областях — от 5 до 10 тысяч рублей ежемесячно. Полученные по программе средства можно потратить на любые цели без ограничений. Эти меры призваны стимулировать молодежь выбирать карьеру в сельских районах и улучшить доступность медицинской помощи для жителей отдаленных территорий. Эти программы поддержки действительно эффективны, но смогут ли все без исключения новые молодые врачи на них рассчитывать — вопрос остается открытым.

Между Сциллой и Харибдой

Получается парадоксальная ситуация. С одной стороны, в селах и небольших городах действительно катастрофически не хватает врачей. Проблема реальная и острая. С другой стороны, попытка решить её принудительными методами вызывает отторжение у тех самых специалистов, которых так не хватает на периферии.

Молодые врачи говорят о том, что их поставили перед невозможным выбором. Многие из них учились на бюджете не из принципа, а потому что платное образование было для семьи непосильной ношей. Они впахивали, чтобы получить хорошие баллы и пройти на бесплатное место. А теперь оказывается, что за это "бесплатное" образование придется расплачиваться годами жизни.

Что дальше?

До вступления закона в силу остается несколько месяцев. За это время ситуация может измениться – возможны поправки, уточнения, корректировки. Но пока власти демонстрируют непреклонность, а студенты – готовность бороться.

Одни пишут заявления об отчислении, отказываясь от пяти лет учебы ради сохранения свободы выбора. Другие пытаются найти лазейки в законе или надеются на чудо. Третьи смиряются и готовятся к поездке в неизвестность.

Парадокс в том, что в споре между государством и будущими врачами проигрывают все. Государство теряет мотивированных специалистов, которые могли бы стать профессионалами. А молодые люди теряют веру в справедливость системы и годы жизни, которые хотели посвятить не принудительной отработке, а осознанному выбору своего пути. А как вы считаете, уважаемые читатели, будет ли справедливо, если сотни целевиков уйдут в никуда, а через три года мы будем снова обсуждать кадровый голод в медицине?