Три измерения эффективности здравоохранения

ПРОБЛЕМЫ: Система оказания медицинской помощи в России действует в условиях низкого уровня заботы населения о своем здоровье и финансово-управленческих проблем «Незабота о собственном здоровье, неготовность двигаться к его сбережению, невовлеченность граждан – это один из главных вопросов», - Павел Кадочников, президент фонда «Центр стратегических разработок». «Распространение новых препаратов в России происходит очень медленно. Мало пациентов получают новые препараты, даже если прошло 7 или 8 лет после его запуска на рынке», - Франк Лихтенберг, профессор фонда Кортни Брауна из Колумбийского университета. «Есть проблема и задача повышения эффективности системы в том объеме финансирования, который есть на сегодняшний день. Это не означает, что больше денег в системе не нужно, нужно тратить их рационально», - Леонид Меламед, председатель совета директоров «Тим Драйв». Дефицит профессиональных кадров в первичном звене медработников и недостаточная эффективность системы скорой помощи. Между тем, именно на эти аспекты делается упор в западном здравоохранении «У нас ниже обеспеченность врачами в первичном звене, но при этом выше госпитализация», - Павел Кадочников. «Сегодня стоит задача о переходе на общую врачебную практику или на семейную медицину как основу первичной медицинской помощи… Приходят люди, которые абсолютно не готовы работать, не готовы к нормальной самостоятельной деятельности. Сегодня для подготовки семейного врача существуют единичные, разрозненные руководства…», - Григорий Ройтберг, президент ОАО «Медицина». «Скорая помощь в нашей стране, к сожалению, опаздывает с госпитальным этапом, то есть госпитальный этап во всем мире выстроен, умные приемные отделения, emergency room, emergency department. В нашей стране мы к ним только подходим», - Сергей Багненко, ректор ПСПбГМУ им. И.П.Павлова РЕШЕНИЯ: Повышение доступности медицинской помощи за счет высоких технологий «Есть территории трудной доступности, там фактором, обеспечивающим оказание пациентам эффективной помощи, является развитие санитарной авиации, телемедицинские консультации… развитие информационных технологий», - Игорь Каграманян, первый замминистра здравоохранения РФ. «Повысить эффективность, по мнению специалистов, можно за счет трех основных факторов: доступ населения к качественной помощи с основным фокусом на профилактику, интеграции системы здравоохранения и внедрение IT-технологий с фокусом на телемедицину», - Арман Воскерчян, гендиректор по России, Беларуси, Закавказью и Центральной Азии Philips. Выявление возможностей для роста вложений в сферу здравоохранения «В человеческий капитал нужно инвестировать больше. По нашим оценкам, мы очень внимательно, под лупой, смотрели бюджетные расходы, примерно с существующих 3,7% до 4,4 % от ВВП можно довести государственные расходы на здравоохранение», - Павел Кадочников. Системная работа по устранению диспропорций в развитии системы медпомощи «Структурные изменения в самом здравоохранении: первичная помощь, расширение охвата врачами общей практики, работа с хрониками», - Павел Кадочников. «Огромный резерв – это выстроить эффективную логистически функционирующую систему, которая в нужный момент доставит без промежуточных госпитализаций пациента в нужную точку», - Сергей Багненко.